Tại Sao Bác Sĩ Không Mổ Mắt

Không ít người bệnh bị tật khúc xạ hăm hở đến bệnh viện mắt nhằm xin phẫu thuật mổ xoang Lasik, khi bị bác bỏ sĩ từ chối vì màng mắt quá mỏng… đã bùi ngùi ra về. Hãy cùng tìm hiểu tại sao trong phẫu thuật Lasik, nguyên tố giác mạc mỏng hay dày lại liên quan đến việc có phẫu thuật được không?

Giác mạc là gì?

Giác mạc là màng mỏng dính trong suốt đậy chắn 01/05 trước nhãn mong (tương đương cùng với phần lòng black của bé mắt). Vị trong suốt bắt buộc nó được cho phép ánh sáng, hình hình ảnh đi qua để hội tụ trên võng mạc, từ kia hình hình ảnh được truyền lên não cỗ giúp con người hoàn toàn có thể nhận thức được vật dụng thể và quả đât xung quanh.

*

Giác mạc có 2 lần bán kính dọc khoảng 9-11 mm, bán kính độ cong 7,7 mm. Chiều dày giác mạc ở trung tâm (trung bình 520µm) mỏng tanh hơn sống vùng rìa (trung bình 700µm). Bán kính cong khía cạnh trước giác mạc chế tạo thành lực hội tụ khoảng 48,8D, chỉ chiếm 2/3 tổng năng suất khúc xạ của nhãn cầu. Để chữa bệnh tật khúc xạ, giác mạc có ích thế nhất vì chưng dễ tiếp cận, can thiệp ngoại nhãn bắt buộc an toàn, ít có chức năng gây biến chứng.

Về cấu tạo mô học, giác mạc tất cả 5 lớp từ không tính vào vào bao gồm:

– Biểu mô: là biểu mô lát tầng không sừng hoá.

– Màng Bowmans: tất cả vai trò như lớp màng lòng của biểu mô.

– Nhu mô: chiếm 9/10 chiều dày giác mạc.

– Màng Descemet: có đặc điểm là rất dai.

– Nội mô: chỉ gồm một lớp tế bào.

Phẫu thuật LASIK

LASIK là chữ viết tắt của nhiều từ “Laser Assisted in Situ Keratomileusis” (bào mòn giác mạc bằng laser). Nói nôm na, LASIK là phương thức điều trị tật khúc xạ bởi laser. Laser dùng làm điều trị tật khúc xạ là laser Excimer, cách sóng 193mm, tạo nên do sự kích hoạt các thành phần hỗn hợp khí Argon Floride, ko sinh nhiệt. Đây là phương thức tiên tiến, dùng laser điều chỉnh bề mặt cong của giác mạc để điều trị những tật khúc xạ như cận thị, viễn thị với loạn thị.

Bác sĩ sẽ áp dụng tia laser tác động ảnh hưởng lên phần trung tâm chế tác hình lại giác mạc để điều trị cận thị, tác động lên phần xa trung trung ương để chữa bệnh viễn thị, hoặc theo một trục làm giác mạc biến chuyển hình chỏm ước để điều trị loạn thị. Kết quả: sau phẫu thuật, bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể nhìn rõ buổi tối đa cơ mà không cần kính.

Các bước ví dụ khi phẫu thuật Lasik:

Bước 1: tạo thành vạt giác mạc

Trước lúc phẫu thuật, người bị bệnh được nhỏ tuổi thuốc gây tê tại chỗ. Sau đó, mổ xoang viên sẽ tạo nên vạt giác mạc bởi dao Microkeratome, dao Oup hoặc bởi Femtosecond laser

Bước 2: Lật vạt màng mắt + chiếu tia laze làm mỏng manh nhu mô giác mạc để tạo hình lại giác mạc.

Bước 3: Trải lại vạt giác mạc

Laser được phát ra dưới dạng xung, trung bình từng xung đang lấy đi khoảng tầm 0,25micron, bởi vậy độ cận càng tốt thì màng mắt bị bào mỏng tanh càng nhiều. Do tích điện laser tạo ra ra to hơn năng lượng giữ các liên kết phân tử giác mạc nên sẽ có tác dụng phá vỡ những liên kết này và có tác dụng bốc khá vào ko khí, phần giác mạc còn sót lại vẫn trong veo bình thường.

*

Phẫu thuật Lasik cho hiệu quả chính xác, độ bình an cao khi triển khai trên vật dụng laser hiện tại đại. Thông thường, một ca phẫu thuật chỉ diễn ra trong vòng 5-10 phút. Người bị bệnh không cảm xúc đau và hoàn toàn vẫn tỉnh táo bị cắn trong suốt quy trình phẫu thuật. Sau phẫu thuật, thị lực hồi phục nhanh chóng.

Do việc phẫu thuật vẫn làm mỏng manh bớt nhu mô giác mạc của người bệnh (chiếu laze làm mỏng mảnh nhu tế bào giác mạc) đề xuất trước khi ra quyết định có mổ xoang Lasik được tốt không, chưng sĩ đã khám đôi mắt tổng quát, đánh giá độ khúc xạ, khám bản đồ giác mạc cùng chiều dày giác mạc cho căn bệnh nhân… Nếu bệnh dịch nhân đáp ứng một cách đầy đủ các tiêu chuẩn thì mới có chỉ định phẫu thuật.

Giác mạc bình thường dày khoảng 530-550 micromet, chiều dày giác mạc dưới 500 micromet là giác mạc mỏng, tuy vậy vẫn hoàn toàn có thể phẫu thuật tùy trực thuộc vào độ khúc xạ (bệnh nhân cần dàn xếp trực tiếp với chưng sĩ nhằm lựa chọn cách thức mổ cân xứng như Femto LASIK, ReLEx Smile xuất xắc Epi để tiết kiệm ngân sách và chi phí chiều dày giác mạc tối ưu).

Những căn bệnh nhân gồm giác mạc quá mỏng manh (dưới 460 micromet) thì chống hướng đẫn phẫu thuật laser điều trị tật khúc xạ. Kế bên ra, để có thể phẫu thuật Lasik điều trị tật khúc xạ, người mắc bệnh phải đáp ứng các yêu cầu sau:

-Đủ 18 tuổi trở lên.

-Không bao gồm bệnh lý giác mạc

-Độ khúc xạ thay đổi ít hoặc ổn định.

Các trường hòa hợp đang có thai, đang sử dụng thuốc tim mạch, đang mắc một vài bệnh toàn thân, bác bỏ sĩ sẽ xem xét kỹ; có thể phải trì hoãn cuộc mổ cho tới thời điểm mê say hợp.